For å ha rett til slik stønad må behovet for tilsyn og pleie være vesentlig større enn det som gir rett til ordinær hjelpestønad.
Rikstrygdeverket har lagt til grunn at den tid som brukes utover det vanlig omsorg for friske barn på samme alder krever, må tilsvare minst 7 timer pr. uke for at dette vilkåret skal anses å være oppfylt. Stønaden må gi barnet/ungdommen økte muligheter til å bo hjemme hos foreldrene.
Når det skal avgjøres om deres barn/ungdom oppfyller kravet til å få forhøyet hjelpestønad, og i tilfellet med hvilken sats stønaden skal ytes, skal det legges vekt på hvor mye den fysiske og psykiske funksjonsevnen er nedsatt, hvor omfattende pleieoppgaven og tilsynet er, hvor stort behov han/hun har for stimulering, opplæring og trening, og hvor mye pleieoppgaven binder den som gjør arbeidet.
I Rikstrygdeverkets rundskriv gis det en beskrivelse av tilstander som faller inn under de enkelte satsene for forhøyet hjelpestønad:
Forhøyet hjelpestønad sats 2 er aktuelt ved moderate fysiske og psykiske funksjonshemninger. Barnet må ha behov for pleie og tilsyn i forbindelse med daglige gjøremål som for eksempel personlig hygiene, i spisesituasjoner og på grunn av gangvansker.
Det samme gjelder hvis barnet trenger særlig tilsyn utendørs samt hvis barnet har særskilt behov for opplæring, trening eller behandling. For å få sats 2 må hjelpebehovet være relativt betydelig (jfr. 7 timers regelen som er nevnt ovenfor), men det kreves ikke at hun/han er avhengig av konstant tilsyn døgnet rundt.
For å få hjelpestønad sats 3 må hjelpebehovet være av et relativt betydelig omfang. Barnets funksjonsevne vil oftest være nedsatt i så betydelig grad at omsorgen for barnet er til hinder for at du får utført andre nødvendige, daglige gjøremål. Barnets hjelpebehov vil oftest være så stort at det går ut over familiens øvrige gjøremål.
For å kunne få hjelpestønad etter høyeste sats (sats 4) må barnets medisinske tilstand være av en slik art at hjelpebehovet i stor grad vil dominere hverdagen for dere. Dette er aktuelt dersom barnets funksjonsevne er betydelig nedsatt eller hvis barnet lider av en meget alvorlig sykdom.
Det samme gjelder dersom barnets lidelse er av en slik art at det ikke er uventet at kritiske situasjoner kan oppstå. Er barnet betydelig psykisk utviklingshemmet er det også aktuelt med hjelpestønad sats 4. Fellesnevneren for de ovennevnte tilstandene er at barnet har behov for nesten kontinuerlig tilsyn. Dette er aktuelt der det kreves betydelig tilsyn for å unngå sykdomsutbrudd med alvorlige følger.
Stønaden må gi barnet/ungdommen økte muligheter til å bo hjemme. Det er ikke noe krav at man ikke kan ha avlastning når hjelpestønad ytes. Dette kan ofte være en forutsetning for at barnet kan fortsette å bo hjemme, noe som nettopp er et mål med ytelsen. Er avlastningen svært omfattende, kan det likevel føre til at stønaden ytes etter en lavere sats enn den ellers ville vært ytt.
Dersom barnet dør, kan det ytes hjelpestønad i en overgangsfase på 3 måneder.
Hvis dere mottar forhøyet hjelpestønad etter sats 3 eller 4 på grunn av omsorg for deres hjertesyke barn skal det automatisk godskrives pensjonspoeng til en av dere.
Hjelpestønad og forhøyet hjelpestønad er skattefrie ytelser, og blir utbetalt månedlig.
